基本情報 必須項目 お名前（漢字） (必須) お名前（フリガナ） (必須) 年齢 (必須) 性別 (必須) 男性女性 連絡先(必須) ・電話番号 ・メールアドレス ・住所（都道府県・市区町村まで） 普通自動車運転免許 ・免許 有無 ・AT限定の有無 有無 希望職種・雇用形態 希望職種（複数選択可） 児童発達支援管理責任者機能訓練担当職員（PT/OT/ST）保育士児童指導員社会福祉士精神保健福祉士認定心理士臨床心理士その他（自由記入） その他 雇用形態 正社員パート・非常勤どちらでも可 勤務開始希望時期 即日1ヶ月以内3ヶ月以内6ヶ月以内相談したい 資格・経験 保有資格（複数選択可） 児童発達支援管理責任者保育士児童指導員任用資格社会福祉士精神保健福祉士認定心理士理学療法士作業療法士言語聴覚士その他（自由記入） その他 児童福祉・障がい者支援経験 経験年数 未経験1年未満1-3年3-5年5年以上 経験のある分野（複数選択可） 児童発達支援放課後等デイサービス保育園・幼稚園学校教育障がい者支援その他（自由記入） その他 勤務条件 希望勤務時間 フルタイム（8時間）短時間勤務希望相談したい 希望勤務日 平日のみ土曜日も可能日祝日も可能（イベント等）相談したい 送迎業務 対応可能対応不可相談したい その他 施設見学・体験 見学を希望する1日体験を希望する面接時に相談したい不要 質問・相談事項 当施設や業務内容について質問がありましたら、お聞かせください（自由記入） 特記事項 勤務にあたって配慮が必要な事項があれば記入してください（自由記入） 個人情報の取り扱い 個人情報保護方針への同意 個人情報の取り扱いについて同意する（必須チェック） 個人情報保護方針
